Per 1 februari is dit forum niet meer actief. Je account en bijbehorende gegevens op dit forum zijn daarom verwijderd. Oude berichten kun je nog wel nalezen. We zien je eind februari graag terug in de nieuwe community van MS.nl. Meer informatie lees je op MS.nl of in dit topic.

ECTRIMS - MS Congres

MS onderzoek&studies
Marsei

Bericht door Marsei »

[QUOTE=Linda Boot;1095811]Inge Huitinga: Lesion activity relates to clinical course and gender in the multiple sclerosis autopsy cohort of the Netherlands Brain Bank.
182 personen met MS (14 RR, 56 PP, 100 SP) werden post mortem onderzocht op de aanwezigheid van actieve, chronisch actieve en geremyeliniseerde laesies. Hierbij werden 3188 weefsel monsters en 7562 laesies onderzocht. Uit dit onderzoek bleek dat na lange ziekteduur veel inflammatoire en demyeliniserende laesie activiteit aanwezig is. De gemiddelde ziekteduur was 29 jaar. 76% van de onderzochte personen had actieve laesies, 57% van alle witte massa laesies was actief of chronisch actief.
De pathologie bij PPMS en SPMS was vergelijkbaar, bij RRMS kwamen minder laesies voor waarvan een kleiner aandeel chronisch actief en een groter aandeel geremyeliniseerd was. Mannen hadden vaker grijze massa laesies in de cortex een groter aandeel chronisch actieve laesies dan vrouwen. De klinische ernst van de ziekte correleerde met het aantal laesies en nog sterker met het aandeel chronisch actieve laesies.[/QUOTE]
Dit zijn toch wel opvallende resultaten. Men gaat er altijd van uit dat er bij SP en PP juist minder actieve ontstekingen zijn. Verder is bij drie-kwart van de onderzochte personen meer dan de helft van alle witte stof laesies actief of chronisch actief. Dat zou betekenen dat elke keer dat er bij deze mensen een MRI met contrastvloeistof wordt gemaakt, de ontstekingen te zien zouden moeten zijn. Ik geloof niet dat dat in de praktijk het geval is en dat betekent dat het gebruik van contrastvloeistof weinig zinvol is.

Dit zijn de [URL="https://msresearch.nl/mitochondrial-dys ... -sclerosis"][U]verschillende stadia[/U][/URL] van laesies:
[QUOTE]Laesies zijn er in verschillende stadia: het begin stadium staat bekend als een actieve laesie, hierin bevinden zich veel ontstekingscellen die het myeline afbreken. Een actieve laesie gaat over in een chronisch actieve laesie, waarin myeline en ontstekingscellen zijn verdwenen uit de kern van de laesie, terwijl aan de rand nog veel ontstekingscellen zijn die ervoor zorgen dat de laesie expandeert. Uiteindelijk zal de ontsteking zich volledig terug trekken uit de hersenen, een gebied achterlatend wat volledig gedemyeliniseerd is, een zgn. chronisch inactieve laesie.[/QUOTE]
Sara

Bericht door Sara »

[QUOTE=Marsei;1095905]Dit zijn toch wel opvallende resultaten. Men gaat er altijd van uit dat er bij SP en PP juist minder actieve ontstekingen zijn. Verder is bij drie-kwart van de onderzochte personen meer dan de helft van alle witte stof laesies actief of chronisch actief. Dat zou betekenen dat elke keer dat er bij deze mensen een MRI met contrastvloeistof wordt gemaakt, de ontstekingen te zien zouden moeten zijn. Ik geloof niet dat dat in de praktijk het geval is en dat betekent dat het gebruik van contrastvloeistof weinig zinvol is.

Dit zijn de [URL="https://msresearch.nl/mitochondrial-dys ... -sclerosis"][U]verschillende stadia[/U][/URL] van laesies:[/QUOTE]

Een interessante vraag inderdaad, wat is nou de zin van die contrastvloeistof? Wat meet je ermee en welke behandelbeslissing mag daar aan gekoppeld worden?
Circle

Bericht door Circle »

Inderdaad interessante vragen. Misschien ook een verschil tussen het in beeld brengen van actieve laesies en chronisch actieve laesies? Contrastvloeistof geeft wel extra info tov geen contrast.Ik verwacht in de toekomst wel andere uitkomstmaten om mede behandeling op te baseren.
Huidige MRI techniek laat in ieder geval nog niet alles zien en er is ook een groot gat tussen de geavanceerde mogelijkheden qua techniek en wat al in de klinische praktijk toegepast kan worden.
Inge Huitinga pleitte ook voor verbetering van MRI technieken om cronisch actieve laesies ook bij leven in beeld te brengen. Ook Hans Lassmann gaf aan in zijn lezing dat hij post mortem met een 16 uur durende 7 Tesla scan laesies in de cortex ziet die bij leven niet te zien zijn.
Niet alle actieve laesies zijn met gadolineum op MRI te zien. Zie ook studie van Charlene Benoit.
57 - Enlargement of white matter MS lesions is associated with lesional microglial activation measured in vivo
Conclusions: 18F-DPA-714 microglial PET allows to identify active lesions not detected by MRI that are more likely to enlarge over time. The impact of these expanding lesions on neurodegeneration and clinical disability will be investigated through a longer follow-up.

Ook info over chronisch actieve laesies op MRI in de presentatie van Colm Elliot
186 - Detection and characterisation of slowly evolving lesions in multiple sclerosis using conventional brain MRI
Background: Chronic lesion activity associated with smouldering inflammation and activated microglia/macrophages (chronic active plaques) may contribute to disability accumulation, especially in progressive multiple sclerosis (MS). Chronic lesion pathology is poorly characterised on conventional brain MRI.
Conclusions: SELs were shown to evolve independently of T1 Gd enhancement and demonstrated a lower T1 intensity at baseline, and a decrease in T1 intensity over time, compared with non-SEL. Although more frequently detected in PPMS patients, SELs were also identified in those with RMS. This algorithm for automatic detection of SELs on conventional brain MRI may provide a marker for chronically evolving MS lesion pathology.
Marsei

Advances in Progressive and Pediatric MS Top ECTRIMS Highlights, NMSS Says

Bericht door Marsei »

Advances in Progressive and Pediatric MS Top ECTRIMS Highlights, NMSS Says

[URL="https://multiplesclerosisnewstoday.com/ ... nmss-says/"][U]Advances in Progressive and Pediatric MS[/U][/URL] Top ECTRIMS Highlights, NMSS Says
Marsei

Lemtrada Shows Good Safety & Lasting Efficacy Over 7 Years, Doctor Says in Interview

Bericht door Marsei »

Lemtrada Shows Good Safety & Lasting Efficacy Over 7 Years, Doctor Says in Interview

[URL="https://www.msweb.nl/forum/showpost.php ... tcount=374"][U]Lemtrada[/U][/URL] Shows Good Safety & Lasting Efficacy Over 7 Years, Doctor Says in Interview
Jantien

Propionzuur

Bericht door Jantien »

Propionzuur

In het nieuwste magazine van MenSen staat een verslag van ECTRIMS-ACTRIMS. O.a. werd er geschreven over het 'hot topic' Darmflora, naar het onderzoek van Alexander Duscha.
--------------------------------------------------------------------------------------------
Op de website [COLOR="Blue"]http://www.artsenkrant.com/ak-update-sp ... 29921.html[/COLOR]
[I] staat hierover te lezen:

MS en microbiota: almaar sterkere relaties.

Tijdens de plenaire sessie over het verband tussen de microbiota en MS werd een Duitse studie gepresenteerd die aantoont dat regelmatige toediening van propionzuursupplementen bij patiënten met verschillende vormen van MS positieve invloed heeft op het gedrag van de immuuncellen van de patiënt via een effect op de darmflora.

Deze studie bewijst dus andermaal dat de intestinale microbiota invloed heeft op het immuunsysteem bij MS-patiënten en dus meespeelt bij de pathogenese van de aandoening.

Alle proefpersonen kregen propionzuur 500 mg 2x/d gedurende 14 tot 90 dagen. Na 14 dagen behandeling werd een daling waargenomen van het aantal inflammatoire T-cellen zowel in de controlegroep als in de MS-groep.

Het aantal T-cellen daalde echter meer in de MS-groep. [/I]
------------------------------------------------------------------------------------------

Is het verstandig om dit op eigen houtje te gaan gebruiken of moeten we wachten op verder onderzoek?
Propionzuur is gewoon te koop en niet duur.

Wie weet meer? Of heeft hier iemand al over geschreven :o: :???:
Sara

ECTRIMS - MS Congres

Bericht door Sara »

Volgen er meer mensen dit grote jaarlijkse MS congres?

Ik twitter voor MSweb. Je kunt - ook zonder twitter-account - hier kijken [URL]https//twitter.com/MSwebNL[/URL].

Een paar héél snelle highlights
[LIST]
[*]De gemiddelde MSser is minder gehandicapt dan vroeger, waarschijnlijk door eerdere diagnose, betere medicatie en wellicht door vitamine D, was de stelling. Ik denk zelf ook nog aan betere niet-medicinale ondersteuning. We zijn actiever, zolang als 't gaat.
[*]De twijfels over het rol van vitamine D blijven.
[*]Stamceltherapie (HSCT) wordt steeds veiliger.
[*]Er zijn ook onderzoeken naar andere vormen van stamceltherapie (mesenchymale stamcellen). Ook met eigen stamcellen, en als ik 't goed heb, gaat dat zónder chemotherapie. Er zijn veel verschillende soorten stamcellen heb ik ooit geleerd, maar vraag verder maar liever niks D
[*]Er komen nieuwe manieren om de activiteit van MS te monitoren, zoals een bloedtest op 'neurofilament light', en een meting van de dikte van de zenuwlaag in het netvlies (OCT) . Nu er zoveel verschillende medicijnen op de markt zijn, wordt het ook steeds interessanter om te kijken of het huidige medicijn wel (voldoende) werkt.
[*]Bij kinderen blijft het vaak (70%) bij één demyeliniserende episode, dit in tegenstelling tot volwassenen. Daarom werd hier het advies te geven kinderen niet te behandelen na één zo'n 'aanval'.
[*]Klinische trials leveren niet altijd voldoende informatie op, vanwege de grote variëteit van de ziekte en de lange behandelingsduur die vooral een aantal nieuwe medicijnen nodig hebben voordat je verschil gaat zien. Daarom nu meer nadruk op het monitoren van mensen tíjdens hun leven (en de behandeling dus).

[EDIT VRIJDAG 13 SEPTEMBER]
[*]Vrouwen die moderne krachtige remmers gebruiken hebben meer kans op een afwijkend uitstrijkje. Ik heb de getallen erbij gezocht, maar ehm.... [URL]https//onlinelibrary.ectrims-congress.eu/ectrims/2019/stockholm/278604/anneke.van.der.walt.increased.risk.of.an.abnormal.cervical.screening.tests.in.html?f=listing%3D0%2Abrowseby%3D8%2Asortby%3D1%2Asearch%3Dcervical+dysplasia[/URL] Iets te ingewikkeld voor mij. Ik vraag me ook af... zou een HPV-vaccinatie zinnig zijn voordat je aan die remmers begint?
[*]Veel aandacht voor progressieve MS, grijzestof-laesies, hersenkrimp en cognitieve achteruitgang. Voor zover ik kan zien vooral nog fundamenteel onderzoek wat gebeurt er precies.
[*]In het MScentrum Amsterdam wordt onderzoek gedaan naar cognitieve revalidatie. Er staat al iets op MSweb over dat REMIND-MS onderzoek [URL]https//msweb.nl/actueel/oproepen/remind-ms-onderzoek-gestart/[/URL] Wellicht komt er binnenkort ook een artikel over cognitieve revalidatie bij gevorderde MS.
[*]Een Europees onderzoek naar de mogelijkheid om medicatie niet per injectie of per pil, maar via de neus toe te dienen. Het idee daarachter is dat het dan niet door de bloed-hersenbarrière hoeft, en effectiever kan zijn. (???)
[*]Wat altijd Relapsing Remitting MS heette, wordt nu ook wel Relapsing MS genoemd. Ook tussen de schubs door ontstaat er steeds meer schade, dus er is eigenlijk geen remissie.
[/LIST]
Laatst gewijzigd door Qanuk00 op 17 okt 2021, 17:11, 1 keer totaal gewijzigd.
Reden: Onderwerpen ECTRIMS samengevoegd en hernoemd
MSweb

Bericht door MSweb »

Heel fijn Sara, dat je ons op de hoogte houdt, hier en via Twitter!

Dank je wel :goed:
mari

Bericht door mari »

Ik volg het, interessant altijd! Dank voor je bericht
D-Cheryl

Bericht door D-Cheryl »

Dank voor de tussentijdse samenvatting en Keep 'em coming!
Plaats reactie Vorig onderwerpVolgend onderwerp